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경제적∙정신적∙신체적인 이유로 독립적인 일상생활을 영위하기 어려운 노인과 복지사각지대 노인들에게 일상생활지원을 비롯한 각종 필요서비스를 제공함으로써 지역사회 내에서 건강한 생활을 영위하는 데에 어려움이 없도록 예방적 복지 실현 및 사회 안전망 구축을 목적으로 한다.
		
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1 대상
		포천시 저소득 장기요양 등급외자로서 65세 이상 노인(중점관리 대상자 50명이상 확보)
① 소득 : 전국가구 월평균소득 150% 이하
| 1인가구 | 2인가구 | 3인가구 | 4인가구 | |
| 금액 | 2,437천원 | 4,150천원 | 5,369천원 | 6,587천원 | 
② 우선순위 : 기초생활수급자, 차상위, 월평균 소득 150이하, 장기요양등급 (A,B), 독거유무등 고려, 시·군구에서 선정 ·관리.
③ 08. 7. 1 이전에 국가 및 지방자치단체로부터 운영비를 지원받는 시설 을 이용하고 있는 등급외자 중 기초수급권자 및 실비이용자
④ 적절한 부양을 못 받는 자 등 환경 여건상 시장, 군수가인정한 자 
⑤ 기타 자연재해 등으로 긴급지원이 필요한 노인 (시장·군수승인)
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 재가노인지원서비스사업의 대상이 아닌 자
- 의료기관 입원 중인 노인 (1개월 이상)
- 국민기초생활보장법 제 32조에 따른 보장시설 입소
 유사한 재가서비스를 받고 있는자 
- 장기요양, 노인돌봄, 무한돌봄 등 국가 및 지자체에서 지원하는 유사 서비스 이용자(중복지원 불가)
재가노인지원서비스는 가구에 대한 지원서비스로서 실재 주거를 같이 하는 구성원 중 장기요양보험, 노인돌봄기본, 종합 서비스 수혜자가 있을 경우 지원 제외 → 장기요양 및 노인돌봄 등 서비스 지원 연계(전환)
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2 대상자 선정 절차
		
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시설, 동 주민센터
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시·군
· 대상자 적격 여부(자격, 중복) 전산시스템(독거노인응급안전돌봄, 사회복지통합망)확인 후 승인 통보
· 서비스 대상자 시설 연계
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| 대분류(사업) | 중분류(프로그램) | 소분류(서비스) | |
| 예방적 사업 (직접서비스) | 일상생활지원 | · 무료급식 및 밑반찬 서비스 · 행정지원서비스 · 김장서비스 | · 이, 미용서비스 · 명절, 생신 서비스 · 차량이송 및 장보기 서비스 | 
| 신체활동지원 | · 가사간병서비스(가정봉사원 파견) | 
 | |
| 정서지원 | · 심리지지서비스 | 
 | |
| 주거환경개선 | · 도배, 장판교체, 전기수리서비스 · 방역·보일러 수리서비스 | · 변기수리, 집수리서비스 · 편의시설개보수(문턱제거등) | |
| 여가활동지원 | · 나들이서비스 | · 문화체험서비스 | |
| 상담지원 | · 상담서비스 | 
 | |
| 지역사회 자원개발 | · 후원, 결연서비스 | 자원연계서비스 | |
| 사회안전망 구축 사업 (간접서비스) | 연계지원 | · 안전확인, 생활교육서비스 · 노-노케어서비스 · 보청기, 틀니제작 의뢰서비스 · 장수사진서비스 · 노인장기요양보험 | · 개안수술, 건강검진서비스 · 의료연계서비스 · 전,월세자금지원서비스 · 노인돌봄기본 · 노인돌봄종합 | 
| 교육지원 | · 임종, 보호자교육 · 응급처치교육 · 낙상예방 · 치매예방 | · 사기예방 · 대인관계기술, 자살예방 · 이성교육 | |
| 지역사회 네트워크 지원 | · 지역재가협의체구성 | · 사례관리 | |
| 긴급지원사업 (긴급서비스) | 긴급지원 | · 위기지원서비스 · 무선페이징서비스 | · 응급호출서비스 · 화재, 가스유출감시서비스 | 
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 서비스 이용기간 : 1년(개인별 재 사정에 따라 연장가능)
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1 중점관리대상자 : 40명 이상
		이용기간 종료 후 유사 재가서비스(장기요양, 노인돌봄종합 등) 전환 및 자원봉사 연계지원
2 안전 확인 대상자
이용기간 종료 후 유사 재가서비스(노인돌봄기본, 응급안전 돌보미 등) 전환 및 자원봉사 연계지원
3 재가서비스가 필요한 저소득 등급외자 등 취약계층의 신규 발굴과 이용기간 종료된 대상자의 타 서비스 연계 등 대상자 전환관리 철저
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1 지역사회 내에서 요보호 대상노인 안정된 노후 생활 도모
		2 지역사회 내 노인문제 예방 및 해결
3 지역사회 내 경로효친 사상 증대
4 지역사회의 복지 자원 발굴 및 Net-work 구축 
5 지역사회 내 사회복지 인식도 및 관심 증대
6 지역사회 내 중복서비스 감소 및 사각지대 개발
7 제도상의 사각 지대 대상자 발굴 
